Информация за разстройство на кървенето
Какво представлява болестта на Вин Вилебранд? Може да сте чули думата, но не знаете какво е това или как тя засяга кучетата. Болестта на Von Willebrand е наследствено нарушение на кръвообращението, което се характеризира с дефицит на фактор на von Willebrand, специфичен протеин, необходим за съсирването на кръвта. Понякога наречена псевдохемофилия, vWD е най-често срещаното наследено кървене при кучета и хора.
Какво представлява факторът на фон Вилебранд?
При нормално куче кръвните съсиреци (кръвосъсирване) и кръвотока спират (хемостаза) в отговор на травма на кръвоносните съдове.
Въпреки че може да изглежда като основна функция, кръвосъсирването всъщност е много сложен процес. Когато започне коагулацията, кръвните клетки се наричат тромбоцити. След това тромбоцитите се прилепват към клетките по стените на кръвоносните съдове, за да образуват съсирек (основно "запушват" дупката в съда). Веществата в кръвната плазма, наречени фактори на кръвосъсирването, улесняват процеса на коагулация и хемостаза. Един набор от тези вещества са гликопротеини, наречени фактор на фон Вилебранд (наречен след д-р Ерик фон Вилебранд, който е открил веществото поради собственото си разстройство). По време на съсирването, факторът на фон Вилебранд е от съществено значение за свързване на тромбоцитите към клетъчната стена чрез създаване на фибрин - вид клетъчна мрежа, която запечатва кръвоносния съд. Освен това, факторът на von Willebrand работи с фактор VIII на кръвосъсирването, за да образува фибрин.
Признаци на болестта на фон Вилебранд при кучета
Когато едно куче не разполага с достатъчно количество фактор на фон Вилебранд, кръвта не може да се съсирва правилно.
Това може да доведе до продължително и понякога неконтролируемо кървене при счупване на кръвоносен съд. Кървенето може да бъде причинено от неочаквано нараняване или дори операция. В някои случаи кръвотечението се появява спонтанно от стомашно-чревния тракт, уринарния тракт, венците и / или носната кухина.
Кучетата могат да изминат години, преди да показват признаци на VWD.
Незначителните разфасовки и одрасквания може да не изливат прекомерно. Често симптомите се проявяват по време на първата хирургия (често смучене или кастрация ). При леки случаи на VWD проблемите с кървенето се появяват едва по-късно в живота, след като заболяването се влоши от други заболявания като хипертиреоидизъм . В по-тежки случаи, кървенето може да се появи при кученца, докато те гърчат.
Видове болест на von Willebrand при кучета
Има три идентифицирани вида болест на von Willebrand при кучета. Всеки от тях включва различна степен на дефицит на фактора von Willebrand.
ТИП 1: Кучетата с болестта на Винтенбранд тип 1 притежават всички протеини, които факторът на фон Вилебранд са гримирани, но нямат достатъчно количество, за да улеснят ефективното съсирване. Тип I е най-честата форма на болестта на фон Вилебранд. Тази форма е най-често срещана в боровинките на Doberman , немските овчарски кучета , стандартните пуделчета и Shetland Sheepdogs. Въпреки това, тип 2 vWD може да присъства при други породи или кучета със смесени породи. Много кучета с vWD тип 2 не проявяват симптоми, докато не претърпят операция или претърпят травма.
ТИП 2: Кучетата с vWD тип 2 имат нормално ниво на фактор von Willebrand, но протеините са структурно или функционално дефектни. Тип 2 обикновено се среща в немски телени и къси коси.
Кучетата с тип 2 vWD могат да получат тежки епизоди на кървене, понякога без известна причина ???
ТИП 3: Кучета с vWD тип 3 напълно липсват vWF. Тази форма е най-често срещана при Shetland Sheepdogs, Scottish Terriers и Chesapeake Bay Retrievers. Тип 3 е най-тежката форма на VWD.
Диагностициране на болестта на фон Вилебранд при кучета
В много случаи не е известно, че кучето има болест на von Willebrand до появата на епизод на спонтанно или неконтролирано кървене. Ако вашето куче е порода, която е предразположена към VWD, тестването е добра идея, особено преди да се извърши операция. Говорете с вашия ветеринарен лекар относно опциите за тестване, за да можете да знаете
Има няколко нарушения на кръвосъсирването при кучета, така че само епизод на кървене не е достатъчен за диагностициране на VWD. Ако вашето куче е имало епизод на прекомерно кървене, то тестването трябва да се направи веднага след като кучето ви е стабилизирано, за да определи причината за кървенето.
Първо, трябва да се направи пълен кръвен брой, за да се видят и всички кръвни клетки и да се определи дали те са нормални. Кучетата с VWD често имат нормална CBC, освен ако не са кървели.
Изпитването за време на съсирването, наречено време на кървене от лигавицата на лигавицата, е бързо и понякога полезно средство за диагностициране на кървене. Тестът BMBT включва извършване на малък бод в гумата на кучето и времето, колко време отнема да се образува видим съсирек. Това може да се направи, докато едно куче е под анестезия преди операцията. BMBT не винаги е удължен при кучета с vWD, така че това не е окончателен тест за vWD.
Други тестове за определяне на времето за кървене включват активирано време на съсирване и PT / PTT. Това ще има нормални резултати при кучета с vWD. Важно е обаче тези тестове да се провеждат, за да се изключат други проблеми, свързани с кървенето.
Основният начин за определяне на наличието на vWD е провеждането на анализа на антиген на фактор von Willebrand или vWF: Ag%. Тези нива могат да се променят през целия ден, така че има няколко диапазона, които трябва да се имат предвид. Нормалните кучета ще имат резултат от 70 до 180. Куче се счита за гранично в резултат от 50 до 69. Нечести резултати варират от 0 до 49.
ДНК тестването е друг начин да се определи дали кучето ще бъде засегнато от или е носител на vWD. Този тест е достъпен само за някои породи кучета и може да се извърши от лаборатория като VetGen.
Възможности за лечение на кучета с болест на фон Вилебранд
Ако кучето с VWD активно кърви, трябва да се вземат мерки, за да се контролира загубата на кръв. Ако кървенето е незначително до умерено, възможно е да се спре кървенето с бинтове или други средства за натиск. Когато кървенето настъпва по време на операцията, ветеринарният лекар ще се опита да свърже съдовете (шият) кръвоносните съдове възможно най-бързо. Куче със значителна загуба на кръв ще се нуждае от кръвопреливане. Ветеринарите също така вземат предпазни мерки, за да избегнат каквито и да е лекарства, които могат допълнително да удължат кървенето или да повлияят на механизмите на съсирване.
Ако наличието на vWD е известно преди операцията (и операцията е необходима), възможно ли е да се приложи криопреципитат, кръвен продукт, богат на фактор на фон Вилебранд.
Ако криопреципитатът не е наличен, плазмата е алтернатива (въпреки че не съдържа толкова фактор на фон Вилебранд). Тези кръвни продукти могат временно да осигурят на кучето VWF, необходим за образуване на кръвни съсиреци по време на операцията.
За кучета с лек VWD (особено тип 1) ветеринарните лекари могат да приемат хормон, наречен дезмопресин ацетат или DDAVP. Това освобождава vWF в кръвта и временно съкращава времето за кървене. Не всички кучета ще отговорят на DDAVP. Много ветеринари смятат, че това лечение е противоречиво или неефективно.
Най-доброто, което може да се направи, за да се защитят кучетата от болестта на фон Вилебранд, е да не се роди с тях на първо място. Важно е за развъдчиците на кучета, изложени на риск, да проверят кучетата си преди размножаване. Куче с необичайни резултати никога не трябва да се отглежда. Всяко куче с наследствен здравословен проблем трябва да бъде изпечено или кастрирано, за да предпази бъдещите поколения кучета.
За щастие кучетата с лека до умерена vWD често могат да живеят нормален живот. Знаейки, че кучето ви има заболяването преди операцията е най-добрият начин за предпазване от епизоди на кървене. Кучетата с тежка VWD трябва да бъдат наблюдавани, за да се предотвратят наранявания и да се открие спонтанно кървене възможно най-скоро. Тези кучета може да се наложи да преминават кръвопреливания периодично за лечение на загуба на кръв.
Ако вашето куче има болест на фон Вилебранд, не забравяйте да намерите ветеринарен лекар, на когото имате доверие, и останете в комуникация относно нуждите на кучето и текущото ви състояние. Също така е важно да имате списък на близките аварийни болници на разположение в случай на епизод на кървене. Важно е да донесете вашето кървящо куче с vWD до най-близкия отворен ветеринарен лекар възможно най-скоро. Също така, не забравяйте да общувате с всички нови ветеринарни лекари или ветеринарни лекари относно състоянието на вашето куче. Това ще им позволи да пазят кучето си в безопасност и да избегнат процедури или процедури, които могат да причинят вреда.