Това объркващо и страшно време, когато знаеш, че нещо не е наред
Често срещана причина за донасянето на домашен любимец на ветеринарния лекар е, че домашният любимец не е "нормалното си". Това неясното здравословно оплакване може да сигнализира за всеки един от няколкото потенциални проблема и отнема известна работа от страна на ветеринарния екип.
Фините или постепенни промени в здравето могат да бъдат трудни за откриване, но колкото по-скоро са адресирани, толкова по-добре. Какво се случва, ако не сте сигурни, че има проблем или не?
По-добре безопасно, отколкото да съжалявате - попитайте ветеринаря си. Какво се случва, когато сте този ветеринарен лекар, а този домашен любимец е вашият домашен любимец?
Тази история е за любимото ми куче, Софи. За първи път пишех за нея на този сайт, малко след като я приехме през 2002 г. от приюта.
Здравословен живот
Софи поведе енергичен живот, помагайки на двамата ни деца и многобройни домашни любимци през годините. Тя беше здрава и безболезнена, единствените й "проблеми" в живота бяха фобията на шума и безпокойството при отделянето. През годините ме научи много за тези условия и заедно излязохме с приложими решения.
Нашето лято беше активно, с много разходки и пешеходни преходи и поздрав за хората. Тя винаги е била начело, закоравявайки се пред по-бавните (и по-младите) хрътки на гърба, Argos и Purl.
След това, Промяна
Това беше малка промяна. Първата сутрешна печка беше малко по-належаща, а не като подуване, преди да уринира, както обикновено. Тя приклекна само за секунда или по-дълго от нормалното за нея.
Насочих я на съпруга си, докато ходих на разходка един ден. Виж това? Не, не го направи. Но аз го направих и това беше тревожно.
Работата
Проведох някои кръвни тестове и взех проба от урината като пръв поглед.
Всички кръвни тестове (профил на химията, пълна кръвна картина), които август са били нормални, различни от възходяща тенденция - но все пак в рамките на нормалния диапазон - на BUN (азот на кръвната урея) и креатинина от кръвна работа, изтеглена през февруари.
Тези две стойности на кръвната химия са свързани с бъбречната функция. Анализът на урината бе незабележим, с изключение на специфичното тегло на урината, което разкри изотонурия, слабо концентрирана урина.
Дали това е случай на ранна бъбречна недостатъчност? Необходими са повече тестове. Консултирах с моя приятел и ветеринарен специалист по вътрешна медицина, д-р Зикес.
След това цистоцентезата, събирайки урина чрез игла директно в пикочния мехур, да се подложите на култура на урината, за да изключим инфекция. Това беше отрицателно.
Радиографиите бяха незабележими. Абдоминален ултразвук - черен дроб, бъбреци, надбъбречни жлези, пикочен мехур, чревен тракт и др. - всички нормални. Имаше обаче една ненормална находка, но далакът имаше някои лезии. Слезката беше с нормален размер и форма, но имаше малки неравности в тъканта на далака.
Следващата стъпка би била биопсия на далака на далака, но замаяните кръвоносни съдове, наречени петехии, бяха забелязани, тъй като корема на Софи бе обръснан в подготовката за ултразвука. Това откритие може да показва проблем с кървенето, така че биопсия на иглата не е добра идея, докато не се извърши повече разследване.
Една лимфна възел (предкапсула) е леко уголемена. Пробвахме я и прочетехме пробата от двама ветеринарни патолози.
Той се върна като "реактивен", без открити ракови клетки. Участъкът на възела обаче стана много по-разширен след аспириране. Кръвотечение се е случило.
Беше една седмица и половина от началото на кръвопролитието. Повторихме кръвната картина. Този път почти нямаше тромбоцити. Това е състояние, известно като тромбоцитопения. Тромбоцитите са отговорни за кръвосъсирването. Без тях се появяват натъртвания и кървене (кървене от носа, обилно кървене с нараняване или хирургия).
Тромбоцитопенията може да се появи по различни причини, понякога без известна причина (наречена идиопатична тромбоцитопения, по-често при млади кучета). За 12-годишно куче обаче, ракът е обикновен виновник. Това беше обезсърчително, най-малкото. Трябваше да донесем номерата на тромбоцитите, преди да продължим диагностично.
Започнах Софи на преднизона, за да контролирам самоунищожаването на тромбоцитите и мелатонин, което може да помогне за отварянето на номера.
Преднизон не е забавно. Моето меко поведение, което се грижи за кучето, сега е било на лов за храна, храна, храна. Тя беше жадна и трябваше да уринира повече. Но броят на тромбоцитите се подобри. Докато не се потапяха. Добавих циклоспорин - лекарство, което да помогне, когато преднизонът започна да се проваля.
Софи се оправи през тези два месеца. Тя все още обичаше разходките, тренировките и семейството си, както винаги. Но тя беше уморена. Моето куче, което като че ли никога не се уморяваше, беше толкова уморено.
Неофициалната диагноза: рак, вероятно дебнат в тези следи от лезии.
Сбогом
Знаех от самото начало, че "всичко е възможно" на дванайсетгодишна възраст. И знаех, че няма да отида до крайност, за да ми осигури още няколко месеца със Софи, само за да накарам Софи с още няколко месеца да не се чувстваш чудесно. Дълбоко, моето сбогом започна веднага щом разбрах, че нещо не е наред.
Къде е тази линия между чувството "добре" и "чувството, че наистина е тъпо и се бори" за любим домашен любимец? В тези случаи в най-добрия случай е мъртва територия. Референтните стойности за това, което е "нормално", продължават да се преместват. Новото нормално може да се случи за една кратка разходка, когато преди това дори нямаше да се смята за истинска разходка. Това е мястото, където сме били.
Софи се бореше, когато не беше "на" за хората, които обичаше или на разходка. Апетитът й спадаше, сънът беше труден, дишането се усилваше и видях лек кървав нос, който ми казваше, че е време.
Децата имаха избор кога и как да се сбогуват с първия си домашен любимец. Всеки е различен в начина, по който се справят с мъка, и беше трудно за всички. Благодарен съм за медикаментите, които дават на Софи усещане за спокойствие, мир и лесно изпращане.
Винаги е тъжно. Никога не става по-лесно. Довиждане приятелю .