Хипертиреоидизмът, известен също като "хипертиреоидна болест", се появява, когато щитовидната жлеза се разширява и започва да произвежда излишни количества тиреоиден хормон (тиреотоксикоза). Тази аномалия обикновено се причинява от доброкачествен тумор на едната или на двете щитови щитови жлези . Въпреки че туморите на щитовидната жлеза могат да бъдат ракови, шансовете са само 2% до 5% от злокачествените заболявания при котки.
Какви са симптомите на хипертиреоидизъм при котки?
Не всички симптоми ще се наблюдават във всяка котка с хипертиреоидизъм, но всеки един или два от тях трябва да бъде силен показател за това, че е показан ветеринарен преглед.
Някои или всички от следните симптоми може да са налице в хитироидната котка :
- Повишен апетит
- Неизяснено отслабване и загуба на мускулна маса
- Раздразнителност или нервност
- Често повръщане
- Безразборно изглеждащо козирка
- диария
- Прекомерна жажда (полидипсия)
- Слабост
- летаргия
Как се диагностицира хипертиреоидизмът?
- Физически изпит : Ветеринарният лекар ще опипва областта на врата на котката и може да усети уголемената жлеза (и). Сърдечната честота и кръвното налягане също ще бъдат проверени.
- CBC : Тъй като хипертиреоидизмът може да имитира симптомите на други заболявания като CRF ( хронична бъбречна недостатъчност ) или чернодробно заболяване , кръвната група обикновено показва "голямата картина", когато се комбинира с тироидния специфичен тест, обикновено Т4, ще покажат нива на щитовидната жлеза Повишените нива на Т4 обикновено показват силно наличието на хипертиреоидизъм.
Някои по-стари котки обаче могат да попаднат в "нормалния" диапазон и все още имат заболяването. Когато се съмнявате, могат да се дадат други тестове за скриниране на щитовидната жлеза.
Тъй като хипертиреоидната болест може да предразположи към други състояния, като хипертрофична кардиомиопатия или хипертония, кръвната група също ще разкрие подходяща информация за сърцето и другите органи, което е важно да се знае преди да се избере най-доброто лечение.
Как се лекува хипертиреоидизма?
Три основни лечения предлагат силна възможност за връщане на щитовидната жлеза на нормална функция.
Всеки от тях носи недостатъци, но за щастие, полагащият грижи обикновено не трябва да взема незабавно решение.
Анти-щитовидната медицина
Това е почти винаги първото лечение, поради причини, които ще обсъдим по-късно. Типично дадено лекарство е метимазол, който контролира производството на тиреоидни хормони.
Много котки се справят добре с метимазола, но трябва да се дават веднъж или два пъти всеки ден за цял живот, с редовни тестове за мониторинг на хормоналните нива, така че дозата може да бъде регулирана. Това може да е най-евтиният вариант за лечение, в зависимост от възрастта на котката при настъпването й. Метимазолът вече се предлага в три форми: Хапчета, ароматизирана течна форма или локални кремове или гелове, които се втриват внимателно в ухото.
Предимства:
- Неинвазивни
- Сравнително евтин, първоначално
- Единствената възможност за лечение за котки с бъбречно заболяване или хипертрофична кардиомиопатия .
Недостатъци:
- Нежеланите реакции се появяват при някои котки, включително повръщане, анорексия, треска, анемия и летаргия. Рядък страничен ефект е алергията към лекарството, която се проявява като обрив, често на ушите и лицето. По-сериозните странични ефекти от продължителната употреба включват увреждане на черния дроб и потискане на костния мозък, въпреки че те често не се наблюдават.
- Необходимо е редовно ветеринарно проследяване.
- Лекарството не засяга тумора, който може да продължи да расте.
- Някои котки (и / или собственици) не могат да се справят два пъти дневно с пилинг и стресът, който ги придружава, може да влоши други физически проблеми.
хирургия
Хирургията е ефективно лечение, но най-добре се прави от ветеринар, квалифициран в този вид хирургия, наречен "тироидектомия". Хирургията най-често се показва, когато се включва само един щитовиден лоб. Преди операцията е показано радионуклидно сканиране, за да се определи степента на заболеваемата тироидна тъкан и да се открие каквото и да е външно щитовидната тъкан, растяща другаде в гърлото (или гърдите) на котката, което може да противодейства на операцията.
Тъй като понякога е налице хипертрофична кардиомиопатия , е необходима пълна обработка, за да се елиминира това потенциално опасно състояние. Също така, котката трябва да продължи да действа срещу тироидно лекарство в продължение на 15 дни преди операцията, така че бъбречната функция да може да се тества отново.
Хипертироидизмът може да прикрие основното бъбречно заболяване и лекарството ще върне тиреоидните хормони до нормално ниво, което ще позволи да се открие съществуващата бъбречна недостатъчност. Котка с HCM или бъбречно заболяване НЕ е кандидат за операция.
Предимства на хирургията:
- Елиминира нуждата от дългосрочно лечение
- Предпочитани места, където няма радиоактивна йодна терапия (I 131 )
Недостатъци:
- Възможни увреждания на съседната паращитовидна жлеза
- Ако са засегнати и двете жлези, е необходима втора операция.
- Нормални опасности от анестезия
- Ако се отстрани само един лост, възможно е повторение.
- Възможно развитие на хипотиреоидизъм (Може да се лекува с тироидни добавки).
- По-скъпо от опцията за хапчета
Радиоактивна йодна терапия
Това бързо се превръща в лечение на избор в райони, където е на разположение, и където настойници могат да си го позволят. Единично инжектиране на радиоактивен йод (I-131) се прилага подкожно. Веществото "открива" и унищожава всички болни тъкани, включително всякакви извънматочни (извън нормалната област) тироидни клетки, без да увреждат нормална тъкан. Котката трябва да остане във ветеринарната болница в продължение на пет дни до две седмици (в зависимост от държавните закони), докато нейните радиоактивни нива са приемливи. По време на това време могат да посетят болногледачи, но ще могат да гледат котето си само чрез специален оловен прозорец.
На котката се дава и анти-щитовидното лекарство за 15 дни преди лечението с I-131. Както при хирургичната възможност, котка с хипертрофична кардиомиопатия , бъбречно заболяване, диабет или друго сериозно състояние не е кандидат за радиоактивна йодна терапия.
Предимства:
- Осигурява трайно лечение в 95% от случаите
- сейф
- Намалява стреса на котката
- Няма сериозни странични ефекти
Недостатъци:
- Скъпите (почти същите като операциите)
- Преди лечението котката трябва да е в друго здравословно състояние
- Последващото развитие на хипотиреоидизма е възможна, но може да се лекува с добавяне на щитовидната жлеза.
Специално известие за изхвърляне на отпадъците от котки след терапия с I-131
Котешките изпражнения и урината се считат за радиоактивни в продължение на три месеца след радиоактивно йодно третиране.
Държавните и федералните закони в Калифорния диктуваха изхвърлянето на отпадъци от котки през този период. Повече информация е предоставена в моята статия " Безопасно изхвърляне на отпадъци от радиоактивни отпадъци" .
Подкрепа Групи и ресурси
Погледнете в групата Hyper-T, която изглеждаше най-активна и изброи редица отлични ресурси. Също така разследва The Endocrine Clinic на животните, притежавана и експлоатирана от д-р Марк Е. Питърсън.
Ако имате една от тези специални котки, тя ви помага да знаете, че не сте сами и че тази помощна грижа е налице.
Отказ от отговорност : Не съм ветеринарен лекар. Тази статия е предназначена само да ви даде начално място да направите свои собствени изследвания, за да можете да вземете информирано решение, ако някога стане необходимо.